Sykmeldingsforsøket etter fire måneder
Sykmeldingsforsøket har den 13. juli vart i fire måneder, og 222 psykologer er godkjent som sykmeldere. Konsulentselskapet Econ Pöyry evaluerer forsøket og har samlet inn kvalitative data i form av intervjuer med psykologer og leger. Her gir prosjektleder Andreas Høstmælingen innblikk i sykemeldingsforsøkets status og skisserer noen utfordringer i samarbeidet mellom psykolog og fastlege.
Det skal også gjennomføres spørreundersøkelser blant psykologer og deres pasienter, fastleger, arbeidsgivere og NAV-ansatte samt statistikkinnsamling etter hvert som forsøket går framover. De første tallene og den første delrapporten fra Econ Pöyry vil komme til høsten. Eventuelle behov som fremkommer her vil kunne avstedkomme nødvendige justeringer i forsøket.
Intervjuundersøkelse
Econ Pröyry har så langt innhentet informasjon om psykologer og fastlegers arbeidshverdag og praksis som grunnlagskunnskap for det videre arbeidet med mer omfattende intervjuer. På intervjutidspunktet var det få psykologer som hadde erfaring med å sykmelde, og de som hadde sykmeldt sine pasienter hadde så langt sykmeldt få. Ved neste intervjurunde har forsøket vært i gang lengre tid, og da forventes det at flere psykologer har erfaring med å sykmelde. I delrapporten til høsten vil også resultater fra de første intervjuene bli presentert.
Selv om sykmeldingsforsøket ikke har vart lenge nok til å få gode data på psykologer sykmeldingsarbeid er det allikevel god grunn til å fokusere på viktigheten av friskmeldingsarbeid og arbeidssituasjon i behandlingen av psykiske lidelser. Arbeid er en viktig del av alle menneskers liv, og deltakelse i arbeidslivet er som oftest en sentral del i de fleste helingsprosesser. Det er naturlig å tenke seg at den som tar pasienten ut av arbeidslivet gjennom en sykmelding, også i større grad vil ha pasientens arbeidssituasjon som sentralt fokusområde i behandling. Den som jobber med arbeidssituasjonen må også være den som håndterer sykmeldingen da regulering av denne vil være et viktig tiltak å ha kontroll over i friskmeldingsarbeidet.
Fragmentering av behandlingen
Generelt vil ofte pasienter som kommer til behandling hos psykolog allerede være sykmeldt av fastlege. Dette innebærer en fragmentering av behandlingen som kan være uheldig for pasienten da friskmeldingsjobbing og arbeidssituasjon ikke blir et naturlig fokus i behandlingen hos psykologen. En sykmelding skrevet ut av behandlende psykolog vil automatisk aktualisere og sette fokus på arbeidssituasjonen i behandlingen. Om ikke det er naturlig at det er psykologen som sykmelder (for eksempel i tilfeller hvor somatikk er involvert), bør det være en selvsagt del av behandlingen at psykolog, hvis pasienten tillater det, kontakter fastlegen til sine sykmeldte pasienter så tidlig som mulig.
Samarbeidsrelasjonen mellom fastlege og psykolog er en sentral forutsetning for å hjelpe pasientene på best mulig måte, og det må tidlig avklares hvem som bør ha friskmeldingsarbeidet i fokus. For å knytte friskmeldingsarbeidet tettere inn i psykologbehandlingen, kan det være viktig at fastlegen ikke forlenger sykmelding når denne går ut, men at behandlende psykolog fortsetter eventuell sykmelding.